[单选，A2型题，A1/A2型题] 肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是（）A . 心脏兴奋作用B . 升压作用C . 延缓局部麻醉药的吸收，延长麻醉时间D . 防止心脏骤停E . 提高机体代谢

考查要点：本题主要考查肾上腺素与局部麻醉药合用的药理学原理，重点在于理解两者联合使用的临床目的。

解题核心思路：
肾上腺素作为血管收缩剂，能够减少局部麻醉药的吸收速度，从而延长麻醉效果并降低全身毒性风险。需结合两药的药理作用，明确延缓吸收、延长麻醉时间是合用的主要原因。

破题关键点：

• 肾上腺素的血管收缩作用是关键，而非其对心脏或血压的直接影响。
• 明确局部麻醉药的吸收途径与剂量控制的关系，理解减少吸收如何优化麻醉效果。

肾上腺素与局部麻醉药合用的主要目的是延缓局部麻醉药的吸收。具体分析如下：

1. 肾上腺素的作用机制：
   肾上腺素通过激动α肾上腺素受体，引起注射部位血管收缩，减少局部血流量。

2. 对局部麻醉药的影响：

   • 血管收缩减缓局部麻醉药进入血液循环的速度，使其在作用部位停留更久。
   • 延长麻醉持续时间，减少重复注射的频率。
   • 降低血液中局部麻醉药的浓度，减少全身毒性反应的风险。

3. 选项辨析：

   • A（心脏兴奋作用）：虽然肾上腺素可兴奋心脏，但此作用并非合用的主要目的。
   • B（升压作用）：升压作用是全身效应，与局部麻醉药的使用场景关联性较弱。
   • C（延缓吸收，延长麻醉时间）：直接针对局部麻醉药的药代动力学优化，符合临床需求。
   • D（防止心脏骤停）：属于急救措施，与常规用药目的无关。
   • E（提高代谢）：代谢变化非局部麻醉的核心需求。