题目
患者,男,42岁。患者在树林中割草,不慎被蛇咬伤。患者自诉患肢肿胀疼痛难忍,此时护士应该A. 嘱患者患肢下垂B. 遵医嘱应用非甾体抗炎药,消肿止痛C. 嘱患者抬高患肢,平胸骨角或略高D. 用高锰酸钾冲洗伤口E. 鼓励患者多饮水,以促毒液排出
患者,男,42岁。患者在树林中割草,不慎被蛇咬伤。患者自诉患肢肿胀疼痛难忍,此时护士应该
A. 嘱患者患肢下垂
B. 遵医嘱应用非甾体抗炎药,消肿止痛
C. 嘱患者抬高患肢,平胸骨角或略高
D. 用高锰酸钾冲洗伤口
E. 鼓励患者多饮水,以促毒液排出
题目解答
答案
C. 嘱患者抬高患肢,平胸骨角或略高
解析
本题主要考察蛇咬伤后的紧急处理措施,需区分正确与错误的护理操作,具体分析如下:
题目关键信息
患者为蛇咬伤后,出现患肢肿胀疼痛,需选择正确的护理措施。
选项分析
- A. 嘱患者患肢下垂:错误。蛇咬伤后若患肢下垂,会加速毒液随血液回流至全身,加重中毒症状,应避免。
- B. 遵医嘱应用非甾体抗炎药,消肿止痛:错误。非甾体抗炎药(如布洛芬)仅能缓解疼痛,无法对抗蛇毒,且蛇咬伤后需优先处理毒液扩散,而非单纯止痛。
- C. 嘱患者抬高患肢,平胸骨角或略高:正确。抬高患肢至心脏水平(平胸骨角或略高)可减缓毒液向心脏回流,减轻肿胀,是蛇咬伤后的重要紧急处理措施。
- D. 用高锰酸钾冲洗伤口:错误。高锰酸钾为强氧化剂,可能刺激伤口、破坏组织,甚至加速毒液吸收,正确做法是用清水或肥皂水冲洗。
- E. 鼓励患者多饮水,以促毒液排出:错误。多饮水虽可促进代谢,但对蛇毒排出无直接作用,且毒蛇咬伤可能导致肾功能损害,盲目多饮水可能加重肾脏负担。