男,76岁。无排便7天,腹痛、呕吐2天,平素便秘。查体:肠鸣音亢进,最有可能的诊断是( )A. 急性胃炎B. 急性腹膜炎C. 急性阑尾炎D. 急性胰腺炎E. 急性肠梗阻

步骤 1：分析症状和体征
患者76岁，无排便7天，腹痛、呕吐2天，平素便秘。查体：肠鸣音亢进。这些症状和体征提示可能存在肠道梗阻。
步骤 2：排除其他可能性
- 急性胃炎：通常表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐，但不伴有肠鸣音亢进。
- 急性腹膜炎：通常伴有腹膜刺激征，如腹肌紧张、压痛、反跳痛，但不伴有肠鸣音亢进。
- 急性阑尾炎：通常表现为右下腹痛，伴有压痛、反跳痛，但不伴有肠鸣音亢进。
- 急性胰腺炎：通常表现为上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，但不伴有肠鸣音亢进。
步骤 3：确定诊断
根据患者的症状和体征，最有可能的诊断是急性肠梗阻。