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外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂的使用的错误是 A. 一般人群外伤后破伤风疫苗和被动制剂的使用应结合伤口性质与既往接种史综合判断B. 免疫功能受损的外伤患者可以安全使用破伤风疫苗C. 免疫功能受损的外伤患者,有条件的情况下可进行破伤风抗体测定D. 造血干细胞移植移植后12个月内可以推荐注射破伤风疫苗。

外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂的使用的错误是

  • A. 一般人群外伤后破伤风疫苗和被动制剂的使用应结合伤口性质与既往接种史综合判断
  • B. 免疫功能受损的外伤患者可以安全使用破伤风疫苗
  • C. 免疫功能受损的外伤患者,有条件的情况下可进行破伤风抗体测定
  • D. 造血干细胞移植移植后12个月内可以推荐注射破伤风疫苗。

题目解答

答案

D

解析

本题考查破伤风疫苗和被动免疫制剂的使用规范,尤其关注特殊人群(如免疫功能受损者、造血干细胞移植患者)的接种建议。解题核心在于:

  1. 综合判断原则:一般人群需结合伤口性质和接种史;
  2. 免疫功能受损患者:破伤风疫苗的安全性及抗体检测的适用性;
  3. 造血干细胞移植患者:移植后疫苗接种的时机限制。

关键点在于明确造血干细胞移植后12个月内不推荐接种破伤风疫苗,而选项D与此相悖。

选项分析

选项A

正确。外伤后是否使用破伤风疫苗和被动免疫制剂需综合评估伤口性质(如污染程度)和既往免疫史(如是否完成基础免疫)。

选项B

正确。破伤风疫苗为灭活疫苗,不含活病毒,免疫功能受损患者使用安全性较高。

选项C

正确。免疫功能受损患者因抗体应答可能不足,检测破伤风抗体水平有助于判断是否需要加强免疫或被动免疫。

选项D

错误。造血干细胞移植后患者免疫系统需较长时间恢复,至少移植后12个月内不推荐接种破伤风疫苗,需等待免疫功能更稳定时。

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