女。36岁，已诊断肾病综合征.近两日右下肢痛、凉。右足背动脉搏动触不清，指、趾皮肤发绀。应首先考虑的并发症是A. 下尿路感染B. 右下肢静脉血栓形成C. 心源性休克D. 急性肾衰竭E. 右下肢动脉栓塞

步骤 1：肾病综合征的并发症
肾病综合征患者由于血液高凝状态，容易发生血栓和栓塞并发症。常见的血栓部位包括肾静脉、下肢深静脉等。根据题干描述，患者出现右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，指、趾皮肤发绀，这些症状提示可能存在血栓或栓塞。

步骤 2：血栓和栓塞的鉴别
血栓形成通常发生在静脉系统，而栓塞则可能发生在动脉系统。题干中提到的右足背动脉搏动触不清，指、趾皮肤发绀，这些症状更符合动脉栓塞的表现，而不是静脉血栓形成。

步骤 3：选择最合适的答案
根据上述分析，患者最可能的并发症是右下肢动脉栓塞，而不是下尿路感染、右下肢静脉血栓形成、心源性休克或急性肾衰竭。