题目
患者，男性，60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是用力排便可导致A、血压升高，致脑出血B、体力不支，易跌倒C、氧消耗量增加致梗死面积扩大D、负压增高致痔疮出血E、腹压增加致呕吐心梗后第3天，患者病情好转，食欲增加，对患者的饮食指导正确的是A、按自己的需求进食B、吃少量流质饮食，每天2次C、少食多餐D、多吃鸡蛋E、进食高蛋白、易消化食物
患者，男性，60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是用力排便可导致A、血压升高，致脑出血
B、体力不支，易跌倒
C、氧消耗量增加致梗死面积扩大
D、负压增高致痔疮出血
E、腹压增加致呕吐
心梗后第3天，患者病情好转，食欲增加，对患者的饮食指导正确的是A、按自己的需求进食
B、吃少量流质饮食，每天2次
C、少食多餐
D、多吃鸡蛋
E、进食高蛋白、易消化食物
B、体力不支，易跌倒
C、氧消耗量增加致梗死面积扩大
D、负压增高致痔疮出血
E、腹压增加致呕吐
心梗后第3天，患者病情好转，食欲增加，对患者的饮食指导正确的是A、按自己的需求进食
B、吃少量流质饮食，每天2次
C、少食多餐
D、多吃鸡蛋
E、进食高蛋白、易消化食物
题目解答
答案
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：C
问题 2 答案：C
解析
步骤 1：用力排便对心肌梗死患者的影响
用力排便时，腹压增加，导致回心血量增加，心脏负荷加重，心肌耗氧量增加，可能导致心肌梗死面积扩大。
步骤 2：心梗后饮食指导
心梗后患者应避免高脂肪、高胆固醇的食物，以减少心脏负担。少食多餐有助于减轻心脏负担，避免一次性摄入过多食物导致心脏负荷过重。
用力排便时，腹压增加，导致回心血量增加，心脏负荷加重，心肌耗氧量增加，可能导致心肌梗死面积扩大。
步骤 2：心梗后饮食指导
心梗后患者应避免高脂肪、高胆固醇的食物，以减少心脏负担。少食多餐有助于减轻心脏负担，避免一次性摄入过多食物导致心脏负荷过重。