题目
有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外A. 脑血管自动调节功能失调B. 胃肠道出血,溃疡C. 脑疝形成D. 肺水肿E. 早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快
有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外
A. 脑血管自动调节功能失调
B. 胃肠道出血,溃疡
C. 脑疝形成
D. 肺水肿
E. 早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快
题目解答
答案
E. 早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快
解析
本题考查颅内压增高的病理生理变化及其导致的临床表现。关键在于理解颅内压增高的代偿机制和失代偿阶段的典型表现。颅内压增高时,机体通过脑血管自动调节功能、生命体征变化等进行代偿,但若持续增高,将引发脑疝、肺水肿、胃肠道并发症等严重病理状态。需注意早期生命体征变化的特征,排除不符合颅内压增高规律的选项。
选项分析
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A. 脑血管自动调节功能失调
颅内压增高时,脑血流量减少,导致脑血管自动调节功能受损,进一步加重脑水肿,属于典型病理变化。 -
B. 胃肠道出血,溃疡
颅内压增高可引起应激性溃疡,导致胃肠道出血,属于常见并发症。 -
C. 脑疝形成
颅内压持续增高最终导致脑疝,压迫脑干,危及生命,是必然病理过程。 -
D. 肺水肿
脑水肿时液体可通过血脑屏障进入肺循环,引发肺水肿,属于典型病理表现。 -
E. 早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快
颅内压增高的代偿期表现为血压升高、脉搏变慢、呼吸不规则(Cushing反应),而血压下降、脉搏增快、呼吸增快属于失代偿期的表现,通常出现在脑疝晚期或脑死亡阶段,而非早期。因此,E选项描述不符合颅内压增高的典型病理生理过程。