题目
(单选题)女,30岁。多汗心悸消瘦3个月,无其他不适,查:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,T₃、T₄水平升高,TSH水平下降,诊断为甲状腺功能亢进。不适宜的治疗方法是()A. 抗甲状腺药物B. 免疫抑制剂C. 放射碘D. 碘剂和β受体阻滞剂E. 甲状腺手术
(单选题)女,30岁。多汗心悸消瘦3个月,无其他不适,查:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,T₃、T₄水平升高,TSH水平下降,诊断为甲状腺功能亢进。不适宜的治疗方法是()
- A. 抗甲状腺药物
- B. 免疫抑制剂
- C. 放射碘
- D. 碘剂和β受体阻滞剂
- E. 甲状腺手术
题目解答
答案
B
解析
考查要点:本题主要考查甲状腺功能亢进(甲亢)的治疗原则及不同治疗方法的适用性。
解题核心:明确甲亢的常规治疗方法,识别非标准或不适用的选项。
关键点:
- 甲亢的常见治疗手段包括抗甲状腺药物、放射性碘、手术治疗,以及对症处理(如β受体阻滞剂)。
- 免疫抑制剂(如糖皮质激素)通常用于特殊情况下(如严重Graves眼病或抗甲状腺药物无效时),并非甲亢的一线或常规治疗。
- 题干中患者为典型甲亢表现,需排除非标准治疗选项。
选项分析:
- A. 抗甲状腺药物:甲亢的一线治疗,通过抑制甲状腺激素合成,是标准选择。
- B. 免疫抑制剂:甲亢由自身免疫异常引起,但免疫抑制剂(如泼尼松)仅用于特定情况(如严重并发症或药物抵抗),不作为常规治疗。
- C. 放射碘:通过破坏甲状腺滤泡细胞减少激素分泌,是常用方法。
- D. 碘剂和β受体阻滞剂:碘剂用于术前准备,β受体阻滞剂用于控制症状(如心动过速),均为合理选择。
- E. 甲状腺手术:适用于甲状腺肿大明显或药物治疗无效的患者,属于标准方案。
结论:免疫抑制剂(B)不属于甲亢的常规治疗手段,因此是不适宜的选项。