（单选题）下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是（）A. 阿司匹林B. 糖皮质激素C. 静脉注射丙种球蛋白D. 双嘧达莫E. 心脏手术

本题考查川崎病的治疗原则及药物选择。关键点在于明确不同治疗手段的作用机制及不良反应。糖皮质激素在川崎病中的应用存在争议，若单独使用可能因抑制免疫反应而增加冠状动脉病变风险，需结合其他治疗。需区分其他药物（如丙种球蛋白、阿司匹林）的常规疗效及安全性。

选项分析

• A. 阿司匹林：用于抗炎及抗血小板聚集，是川崎病急性期和恢复期的标准用药，未见显著增加冠状动脉瘤风险。
• B. 糖皮质激素：若单独使用可能因炎症控制不彻底、影响血管修复，导致冠状动脉病变风险升高，故需联合其他治疗。
• C. 静脉注射丙种球蛋白：急性期核心用药，可显著降低冠状动脉病变发生率。
• D. 双嘧达莫：常与阿司匹林联用，改善微循环，无明显不良影响。
• E. 心脏手术：针对严重冠状动脉病变的补救措施，非药物治疗。

结论：糖皮质激素因单用疗效有限且可能加重血管损伤，不宜单独使用。