题目
男性,72岁。有高血压病史10年,长期服用降压药物,平日血压控制在130~145/70~80 mmHg。日常活动正常。2个月来无诱因出现发作性心悸,持续3~8小时可自行缓解。1小时前症状再次发作,心电图提示心房颤动。该患者心脏检查可能出现的体征是A. 心律完全不整B. 心界向两侧扩大C. 心尖部第一心音亢进D. 心尖部可闻及第四心音
男性,72岁。有高血压病史10年,长期服用降压药物,平日血压控制在130~145/70~80 mmHg。日常活动正常。2个月来无诱因出现发作性心悸,持续3~8小时可自行缓解。1小时前症状再次发作,心电图提示心房颤动。该患者心脏检查可能出现的体征是
A. 心律完全不整
B. 心界向两侧扩大
C. 心尖部第一心音亢进
D. 心尖部可闻及第四心音
题目解答
答案
A. 心律完全不整
解析
步骤 1:理解心房颤动的特征
心房颤动是一种心律失常,其特征是心房的不规则、快速的电活动,导致心房无法有效收缩。这通常会导致心室的节律不规则,心率可能加快或减慢,但通常不规则。
步骤 2:分析心电图提示
心电图提示心房颤动,意味着心房的电活动是不规则的,这将导致心室的节律不规则,心率可能加快或减慢,但通常不规则。
步骤 3:分析心脏检查可能出现的体征
A、心律完全不整:心房颤动时,心室的节律不规则,心率可能加快或减慢,但通常不规则,因此心律完全不整是可能的。
B、心界向两侧扩大:心房颤动本身不会导致心界向两侧扩大,除非有其他心脏疾病导致心界扩大。
C、心尖部第一心音亢进:心房颤动时,心室的节律不规则,心率可能加快或减慢,但通常不规则,因此心尖部第一心音亢进是不常见的。
D、心尖部可闻及第四心音:心房颤动时,心房的电活动是不规则的,这将导致心室的节律不规则,心率可能加快或减慢,但通常不规则,因此心尖部可闻及第四心音是不常见的。
心房颤动是一种心律失常,其特征是心房的不规则、快速的电活动,导致心房无法有效收缩。这通常会导致心室的节律不规则,心率可能加快或减慢,但通常不规则。
步骤 2:分析心电图提示
心电图提示心房颤动,意味着心房的电活动是不规则的,这将导致心室的节律不规则,心率可能加快或减慢,但通常不规则。
步骤 3:分析心脏检查可能出现的体征
A、心律完全不整:心房颤动时,心室的节律不规则,心率可能加快或减慢,但通常不规则,因此心律完全不整是可能的。
B、心界向两侧扩大:心房颤动本身不会导致心界向两侧扩大,除非有其他心脏疾病导致心界扩大。
C、心尖部第一心音亢进:心房颤动时,心室的节律不规则,心率可能加快或减慢,但通常不规则,因此心尖部第一心音亢进是不常见的。
D、心尖部可闻及第四心音:心房颤动时,心房的电活动是不规则的,这将导致心室的节律不规则,心率可能加快或减慢,但通常不规则,因此心尖部可闻及第四心音是不常见的。