患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是A. 平卧位，头部略抬高B. 三腔二囊管压迫止血C. 呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息D. 快速滴入血管加压素E. 暂时给予流质饮食

本题考查消化道出血患者的急救护理措施，核心在于识别不同情况下的正确处理方法。关键点包括：

1. 体位管理：呕血时需防止误吸，头偏向一侧是基础操作；
2. 止血措施：三腔二囊管适用于特定病因（如食管静脉曲张），需结合病史判断；
3. 饮食护理：急性期通常禁食，而非流质饮食；
4. 药物使用：血管加压素需医嘱，护士不可自行给药。

选项分析

A. 平卧位，头部略抬高

• 错误。虽然平卧位可减少回心血量，但头部抬高可能增加呕血时误吸风险，正确体位应为头偏向一侧。

B. 三腔二囊管压迫止血

• 错误。三腔二囊管主要用于食管胃底静脉曲张出血，而患者有溃疡病史，属于消化性溃疡出血，一般不采用此方法。

C. 呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息

• 正确。呕血时若呕吐物反流，头偏向一侧可避免误吸，尤其在患者意识模糊时更为关键。

D. 快速滴入血管加压素

• 错误。血管加压素需医生开具医嘱，护士不可自行给药，且快速滴注可能引发不良反应。

E. 暂时给予流质饮食

• 错误。消化道出血急性期（如呕血、黑便）需禁食，流质饮食可能刺激胃黏膜或加重出血。