题目
王某,女,44岁。有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。病人急查血清钾3.0mmol/L。立即予以口服补钾,同时护士应指导病人多食用A. 橙子B. 藕粉C. 牛奶D. 鸡蛋E. 粉皮
王某,女,44岁。有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。病人急查血清钾3.0mmol/L。立即予以口服补钾,同时护士应指导病人多食用
A. 橙子
B. 藕粉
C. 牛奶
D. 鸡蛋
E. 粉皮
题目解答
答案
A. 橙子
解析
考查要点:本题主要考查低钾血症患者的饮食指导,需结合患者用药情况及食物中钾的含量进行判断。
解题核心:
- 识别低钾血症的诱因:患者长期使用排钾利尿剂(氢氯噻嗪)和保钾利尿剂(螺内酯),但血钾仍偏低,提示需额外补钾。
- 高钾食物的选择:需明确常见食物中钾的含量,优先选择钾含量高的食物。
关键点:
- 螺内酯虽保钾,但患者血钾仍低,可能因氢氯噻嗪排钾作用占主导。
- 补钾需结合饮食调整,橙子等高钾水果是最佳选择。
低钾血症的饮食指导:
- 高钾食物推荐:橙子、香蕉、土豆、菠菜等。
- 低钾食物避免:藕粉、牛奶、鸡蛋、粉皮等含钾量较低。
选项分析:
- A. 橙子:每100克含钾约181mg,是典型的高钾水果,正确。
- B. 藕粉:含钾量极低(约30mg/100g),错误。
- C. 牛奶:含钾约150mg/100ml,但不如橙子高效,错误。
- D. 鸡蛋:含钾约140mg/个,错误。
- E. 粉皮:含钾约40mg/100g,错误。