严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是A. 肾(功能)衰竭B. 心肌收缩性减弱C. 呼吸肌麻痹D. 肠麻痹E. 心肌自律性增高

低钾血症会导致细胞外液钾离子浓度降低，影响神经肌肉细胞的静息电位，降低其兴奋性。呼吸肌麻痹是低钾血症最严重的临床表现之一，因控制呼吸的膈肌和肋间肌麻痹会导致呼吸停止，这是直接致死的主要原因。其他选项如心肌收缩性减弱、心律失常等虽会影响健康，但并非首要致死原因。

选项分析

• A. 肾功能衰竭：低钾血症可能加重肾脏负担，但肾衰竭通常是慢性过程，非急性致死原因。
• B. 心肌收缩性减弱：心肌功能受损会影响心脏泵血，但心脏有代偿机制，死亡风险较低。
• C. 呼吸肌麻痹：呼吸肌（如膈肌）麻痹直接导致呼吸停止，是急性低钾血症的致命后果。
• D. 肠麻痹：消化系统症状虽影响营养吸收，但不会直接致死。
• E. 心肌自律性增高：可能引发心律失常，但致死性较呼吸衰竭低。

关键结论：呼吸肌麻痹（选项C）因导致呼吸停止，是严重低钾血症的主要死亡原因。