使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A. 阿托品B. 氯解磷定C. 毛果芸香碱D. 新斯的明E. 毒扁豆碱

本题考查胆碱酯酶复活剂的作用机制。关键点在于区分不同药物对胆碱酯酶的作用：

• 氯解磷定属于胆碱酯酶复活剂，能直接与磷酰化胆碱酯酶结合，使其恢复活性。
• 其他选项（如阿托品、毛果芸香碱等）主要作用于乙酰胆碱受体或抑制胆碱酯酶，无法复活被磷酰化的酶。

选项分析

A. 阿托品

• 作用机制：阻断乙酰胆碱的M型胆碱受体，属于抗胆碱药。
• 功能：用于对抗乙酰胆碱过多引起的症状（如痉挛、分泌增加），但不作用于胆碱酯酶。

B. 氯解磷定

• 作用机制：与磷酰化胆碱酯酶结合，切断磷酰基团，使酶恢复活性。
• 功能：胆碱酯酶复活剂，专门用于有机磷中毒时恢复酶功能。

C. 毛果芸香碱

• 作用机制：直接激动M型胆碱受体，属于拟胆碱药。
• 功能：用于治疗虹膜炎、青光眼等，与胆碱酯酶无关。

D. 新斯的明

• 作用机制：抑制胆碱酯酶，减少乙酰胆碱分解。
• 功能：属于胆碱酯酶抑制剂，用于治疗重症肌无力，但会进一步抑制酶活性，而非复活。

E. 毒扁豆碱

• 作用机制：抑制胆碱酯酶，属于中枢拟胆碱药。
• 功能：用于治疗青光眼，同样无法复活酶。