[单选] 患者，女性，48岁。近一段时间长有咳嗽，胸闷，偶尔咳嗽伴血丝。X线片肺无占位等病变。尿常规：尿蛋白+，红细胞（++），少量管型。肾活检的荧光检查，肾小球出现典型的线状荧光，可能的肾脏病变是（）。A . 膜性肾病B . IgA肾病C . 脂性肾病D . 肺出血-肾病综合征E . 系膜增生性肾小球肾炎

步骤 1：理解症状和检查结果
患者有咳嗽、胸闷，偶尔咳嗽带血丝，尿常规显示尿蛋白+，红细胞（++），少量管型。这些症状和检查结果提示可能存在肺部和肾脏的疾病。
步骤 2：分析肾活检的荧光检查结果
肾活检的荧光检查显示肾小球出现典型的线状荧光，这提示肾小球基底膜有免疫复合物沉积，是抗肾小球基底膜抗体介导的疾病特征。
步骤 3：确定可能的肾脏病变
根据上述症状和检查结果，结合肾活检的荧光检查结果，最可能的肾脏病变是肺出血-肾病综合征（Goodpasture syndrome），这是一种自身免疫性疾病，特征是抗肾小球基底膜抗体介导的肺出血和肾小球肾炎。