[单选题]男,46 岁。患有糖尿病 1 年,此次因颈部蜂窝织炎入院。护士接诊发现患者颈部肿胀明显,在护理工作中护士应重点观察下列哪一项A. 呼吸B. 体温C. 神志D. 血压E. 吞咽功能

考查要点：本题主要考查对颈部蜂窝织炎患者护理观察重点的理解，需结合解剖位置和病理生理变化进行分析。

关键思路：
颈部蜂窝织炎易导致局部肿胀，而颈部周围分布着气管、食道等重要结构。若肿胀压迫气管，可能迅速引发呼吸困难甚至窒息，这是最紧急的并发症。因此，观察呼吸情况是护理的核心。

破题关键：

• 明确颈部解剖特点（邻近气道）
• 理解蜂窝织炎肿胀的潜在危险（压迫气道）
• 排除其他干扰选项（如体温、神志等非直接相关指标）

选项分析

A. 呼吸
颈部蜂窝织炎肿胀可能压迫气管，导致呼吸困难。若未及时发现，可能迅速发展为窒息，危及生命。因此需密切观察呼吸频率、深度及有无呼吸窘迫表现。

B. 体温
蜂窝织炎本身会导致感染性发热，但患者已因感染入院，体温监测属于常规观察，非优先级最高。

C. 神志
糖尿病患者可能出现代谢紊乱（如酮症酸中毒或低血糖）导致神志改变，但题目未提及相关症状，且神志变化通常较呼吸困难晚发。

D. 血压
感染可能引起血压波动，但血压变化较呼吸困难更间接，且可通过其他指标（如面色、出汗）辅助判断。

E. 吞咽功能
肿胀可能影响吞咽，但吞咽困难属于较晚出现的症状，且非紧急情况。