题目
股骨颈基底骨折的治疗方法是()A. 卧床休息B. 持续皮牵引C. 经皮或切开加压螺纹钉固定术D. 骨牵引E. 人工股骨头置换或全髋关节置换术
股骨颈基底骨折的治疗方法是()
A. 卧床休息
B. 持续皮牵引
C. 经皮或切开加压螺纹钉固定术
D. 骨牵引
E. 人工股骨头置换或全髋关节置换术
题目解答
答案
C. 经皮或切开加压螺纹钉固定术
解析
考查要点:本题主要考查对股骨颈基底骨折治疗方法的掌握,需明确不同骨折类型及患者情况下的治疗选择。
解题核心:
- 股骨颈基底骨折位置特殊(股骨颈与股骨头交界处),血液供应相对较好,但骨折稳定性较差。
- 治疗原则以恢复解剖结构、促进愈合为主,需根据骨折类型(稳定/不稳定)、患者年龄及骨质情况选择方案。
- 关键区分点:
- 非手术治疗(如牵引、卧床)仅适用于无法耐受手术的患者,非首选。
- 内固定术(如加压螺纹钉)是稳定骨折的常用方法,能提供稳定固定。
- 关节置换术(如选项E)多用于高龄、粉碎性骨折或骨质疏松严重患者。
选项分析
- A. 卧床休息:仅适用于极少数无法手术的患者,但易导致并发症(如褥疮、肺部感染)。
- B. 持续皮牵引:用于暂时制动,但牵引力不足,难以维持骨折复位。
- C. 经皮或切开加压螺纹钉固定术:通过螺钉固定骨折端,恢复解剖结构,促进愈合,是稳定骨折的标准治疗方法。
- D. 骨牵引:与皮牵引类似,固定效果有限,非最终治疗手段。
- E. 人工股骨头置换或全髋关节置换术:适用于骨折无法愈合或骨质条件差的患者,非首选。
结论
股骨颈基底骨折的首选治疗为内固定术(选项C),可有效固定骨折,避免关节置换的潜在风险。