题目
2[单选题]患者,男性,71 岁.卧床多日,臀部红肿,硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断患者局部皮肤属于压疮的A. 淤血红润期B. 炎性浸润期C. 浅度溃疡期D. 深度溃疡期E. 局部皮肤感染
2[单选题]患者,男性,71 岁.卧床多日,臀部红肿,硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断患者局部皮肤属于压疮的
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 局部皮肤感染
题目解答
答案
B. 炎性浸润期
解析
本题考查压疮不同分期的临床表现及判断。解题思路是需要熟悉压疮各分期的典型特征,然后将题目中患者的症状与之进行对比,从而确定所属分期。
压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和深度溃疡期,各期特点如下:
- 淤血红润期:为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
- 炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃。水疱破溃后表皮脱落显露潮湿、红润的创面,病人有疼痛感。
- 浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。
- 深度溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。
题目中患者臀部红肿、硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,诉疼痛,这些表现符合炎性浸润期的特点。