北京患者12月发病,表现为畏寒、寒战高热、大汗而后缓解.隔日发作1次,已1周。患者同年8月曾往海南旅游15天。血常规:白细胞5.0x 109/L.中性粒细胞0.68 ,淋巴细胞0.32 ,血色素100g/L ,血培养(-)。最可能的原因是A. 伤寒B. 疟疾C. 急性血吸虫病D. 败血症E. 结核

步骤 1：分析症状
患者表现为畏寒、寒战、高热、大汗，这些症状符合疟疾的典型临床表现。疟疾是由疟原虫引起的，通过蚊子叮咬传播，常见于热带和亚热带地区。
步骤 2：分析发病时间
患者在12月发病，且在8月曾前往海南旅游。海南属于热带地区，疟疾流行，患者在旅游期间可能被感染，潜伏期过后发病。
步骤 3：分析实验室检查
血常规显示白细胞计数正常，中性粒细胞比例稍高，淋巴细胞比例稍低，血色素降低，血培养阴性。这些结果与疟疾相符，疟疾患者常有贫血，血培养阴性是因为疟疾不是细菌感染。
步骤 4：排除其他疾病
患者症状不符合伤寒（持续高热）、急性血吸虫病（常有肝脾肿大）、败血症（常有全身中毒症状）和结核（常有长期低热、盗汗）的临床表现。