题目
2020N74A 男性，68岁。咳嗽、咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要休息，近1年来无急性加重。既往吸烟48年，每日1包。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC 61%，FEV₁%pred 52%。该患者肺功能异常是A、限制性通气功能障碍B、阻塞性通气功能障碍，轻度C、阻塞性通气功能障碍，中度D、阻塞性通气功能障碍，重度
2020N74A 男性，68岁。咳嗽、咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要休息，近1年来无急性加重。既往吸烟48年，每日1包。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC 61%，FEV₁%pred 52%。该患者肺功能异常是
- A、限制性通气功能障碍
- B、阻塞性通气功能障碍，轻度
- C、阻塞性通气功能障碍，中度
- D、阻塞性通气功能障碍，重度
题目解答
答案
C
解析
步骤 1：理解肺功能指标
- FEV₁/FVC（第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值）是评估气流受限的重要指标。FEV₁%pred（第一秒用力呼气容积占预计值的百分比）是评估肺功能损害程度的指标。
步骤 2：分析患者肺功能指标
- 患者FEV₁/FVC为61%，低于正常值（通常为70%以上），提示存在气流受限。
- 患者FEV₁%pred为52%，低于正常值（通常为80%以上），提示肺功能受损。
步骤 3：确定肺功能异常类型和程度
- 患者存在气流受限，且FEV₁%pred在50%到80%之间，符合阻塞性通气功能障碍，中度的诊断标准。
- FEV₁/FVC（第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值）是评估气流受限的重要指标。FEV₁%pred（第一秒用力呼气容积占预计值的百分比）是评估肺功能损害程度的指标。
步骤 2：分析患者肺功能指标
- 患者FEV₁/FVC为61%，低于正常值（通常为70%以上），提示存在气流受限。
- 患者FEV₁%pred为52%，低于正常值（通常为80%以上），提示肺功能受损。
步骤 3：确定肺功能异常类型和程度
- 患者存在气流受限，且FEV₁%pred在50%到80%之间，符合阻塞性通气功能障碍，中度的诊断标准。