题目
患者,女,55岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。为防止发生此并发症,应采取的措施是A. 限制水的摄入,每天少于1000mlB. 输注清蛋白C. 加用保钾利尿剂螺内酯,利尿速度不宜过快D. 加大利尿剂用量E. 限制盐的摄入
患者,女,55岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。为防止发生此并发症,应采取的措施是
A. 限制水的摄入,每天少于1000ml
B. 输注清蛋白
C. 加用保钾利尿剂螺内酯,利尿速度不宜过快
D. 加大利尿剂用量
E. 限制盐的摄入
题目解答
答案
C. 加用保钾利尿剂螺内酯,利尿速度不宜过快
解析
步骤 1:理解肝硬化患者出现腹水的原因
肝硬化患者由于肝脏功能受损,导致门静脉高压,从而引起腹水的形成。腹水的治疗通常包括限制钠盐摄入、使用利尿剂等措施。
步骤 2:分析利尿剂治疗的副作用
利尿剂治疗可以有效减少腹水量,但过度使用或使用不当可能导致电解质紊乱,特别是低钾血症。低钾血症可引起神经肌肉功能障碍,表现为淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
步骤 3:选择合适的利尿剂治疗方案
为了防止电解质紊乱,应选择保钾利尿剂螺内酯,并且控制利尿速度,避免过快利尿导致电解质失衡。
肝硬化患者由于肝脏功能受损,导致门静脉高压,从而引起腹水的形成。腹水的治疗通常包括限制钠盐摄入、使用利尿剂等措施。
步骤 2:分析利尿剂治疗的副作用
利尿剂治疗可以有效减少腹水量,但过度使用或使用不当可能导致电解质紊乱,特别是低钾血症。低钾血症可引起神经肌肉功能障碍,表现为淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
步骤 3:选择合适的利尿剂治疗方案
为了防止电解质紊乱,应选择保钾利尿剂螺内酯,并且控制利尿速度,避免过快利尿导致电解质失衡。