题目
于某,男,56岁,1995年5月26日初诊。因半年前下鱼塘捕鱼受寒,翌日即发热,周身疼痛困乏,鼻塞流涕,自服抗病毒冲剂,1周后感冒症状消失,但出现右大腿外上侧皮肤灼痛,日渐明显,继则麻木,并有蚁行感。4个月后症情未减,在某医院诊断为股外侧皮神经炎,予神经营养药等内服2个月无效,乃转诊中医。现症:自觉右大腿外侧麻木不仁,畏寒,纳食不馨,舌淡苔白厚腻,脉迟。本案应以何方治疗( )A. 麻黄加术汤B. 麻黄杏仁薏苡甘草汤C. 甘草附子汤D. 防己黄芪汤E. 桂枝附子汤
于某,男,56岁,1995年5月26日初诊。因半年前下鱼塘捕鱼受寒,翌日即发热,周身疼痛困乏,鼻塞流涕,自服抗病毒冲剂,1周后感冒症状消失,但出现右大腿外上侧皮肤灼痛,日渐明显,继则麻木,并有蚁行感。4个月后症情未减,在某医院诊断为股外侧皮神经炎,予神经营养药等内服2个月无效,乃转诊中医。现症:自觉右大腿外侧麻木不仁,畏寒,纳食不馨,舌淡苔白厚腻,脉迟。本案应以何方治疗( )
A. 麻黄加术汤
B. 麻黄杏仁薏苡甘草汤
C. 甘草附子汤
D. 防己黄芪汤
E. 桂枝附子汤
题目解答
答案
A. 麻黄加术汤
解析
步骤 1：辨证分析
患者因受寒后出现发热、周身疼痛困乏、鼻塞流涕等症状，自服抗病毒冲剂后感冒症状消失，但出现右大腿外上侧皮肤灼痛、麻木、蚁行感等，4个月后症情未减，诊断为股外侧皮神经炎。现症见右大腿外侧麻木不仁，畏寒，纳食不馨，舌淡苔白厚腻，脉迟，提示寒湿内阻，气血运行不畅。
步骤 2：方剂选择
根据患者症状和舌脉，应选用具有温经散寒、除湿止痛作用的方剂。麻黄加术汤具有发汗解表、温经散寒、除湿止痛的作用，适用于寒湿内阻、气血运行不畅的病症。
患者因受寒后出现发热、周身疼痛困乏、鼻塞流涕等症状，自服抗病毒冲剂后感冒症状消失，但出现右大腿外上侧皮肤灼痛、麻木、蚁行感等，4个月后症情未减，诊断为股外侧皮神经炎。现症见右大腿外侧麻木不仁，畏寒，纳食不馨，舌淡苔白厚腻，脉迟，提示寒湿内阻，气血运行不畅。
步骤 2：方剂选择
根据患者症状和舌脉，应选用具有温经散寒、除湿止痛作用的方剂。麻黄加术汤具有发汗解表、温经散寒、除湿止痛的作用，适用于寒湿内阻、气血运行不畅的病症。