题目
男性,52岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便一周入院,吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日,病人一直卧床,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。【单】 若该病人出现咳嗽、咳痰,痰液黏稠不能咳出,此时主要的护理措施是A. 给予镇咳药物B. 鼓励翻身C. 戒烟D. 给予抗生素E. 雾化吸入
男性,52岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便一周入院,吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日,病人一直卧床,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。【单】 若该病人出现咳嗽、咳痰,痰液黏稠不能咳出,此时主要的护理措施是
A. 给予镇咳药物
B. 鼓励翻身
C. 戒烟
D. 给予抗生素
E. 雾化吸入
题目解答
答案
E. 雾化吸入
解析
本题考查术后患者呼吸道管理的相关知识,核心在于痰液黏稠难以咳出时的护理措施。关键点在于理解雾化吸入的作用机制:通过湿化气道、稀释痰液,促进排痰,从而改善患者呼吸状况。需注意区分其他选项的适用性,如镇咳药物可能抑制排痰,抗生素需明确感染指征等。
患者术后卧床,腹胀明显,可能因活动减少导致分泌物潴留。咳嗽、痰黏稠提示呼吸道分泌物清除不畅,需优先采取措施改善痰液性状。
雾化吸入(选项E)通过将药物(如生理盐水、祛痰剂)雾化为微小颗粒,直接作用于气道,稀释痰液、湿润黏膜,使痰液易于排出,是此时最有效的护理措施。
其他选项中:
- 镇咳药物(A)会抑制咳嗽反射,反而阻碍排痰;
- 鼓励翻身(B)虽有助于肺部分泌物引流,但对黏稠痰液效果有限;
- 戒烟(C)虽重要,但患者已卧床,需解决当前问题;
- 抗生素(D)需在明确细菌感染时使用,题目未提及感染指征。