题目
女孩,7岁,发热伴腹痛半天,抽搐1次,呕吐2次,查体:T40℃,BP60/30mmHg,面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,心率快,腹平软,脐周压痛,肠鸣音活跃,脑膜刺激征阴性。应立即检查的是( )。A. 脑电图B. 血常规C. 头颅CTD. 粪常规E. 腹部B超
女孩,7岁,发热伴腹痛半天,抽搐1次,呕吐2次,查体:T40℃,BP60/30mmHg,面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,心率快,腹平软,脐周压痛,肠鸣音活跃,脑膜刺激征阴性。应立即检查的是( )。
A. 脑电图
B. 血常规
C. 头颅CT
D. 粪常规
E. 腹部B超
题目解答
答案
D. 粪常规
解析
步骤 1:评估症状和体征
患者出现发热、腹痛、抽搐、呕吐等症状,且有低血压、面色苍白、四肢湿冷等休克表现,提示可能存在急性感染性休克,如中毒性菌痢。
步骤 2:确定检查项目
在急性感染性休克的情况下,需要快速确定感染源。粪常规检查可以发现白细胞、红细胞、脓细胞等,有助于诊断中毒性菌痢。
步骤 3:排除其他检查
脑电图、头颅CT、腹部B超等检查对于急性感染性休克的诊断帮助较小,血常规虽然可以提供一些信息,但不如粪常规直接。
患者出现发热、腹痛、抽搐、呕吐等症状,且有低血压、面色苍白、四肢湿冷等休克表现,提示可能存在急性感染性休克,如中毒性菌痢。
步骤 2:确定检查项目
在急性感染性休克的情况下,需要快速确定感染源。粪常规检查可以发现白细胞、红细胞、脓细胞等,有助于诊断中毒性菌痢。
步骤 3:排除其他检查
脑电图、头颅CT、腹部B超等检查对于急性感染性休克的诊断帮助较小,血常规虽然可以提供一些信息,但不如粪常规直接。