题目
29.男,58 岁。反复腹胀,尿少 3 年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加 2 周。乙型肝炎病史 15 年。腹部查体中不可能出现的体征是()。A. 移动性浊音阳性B. 尺压试验阳性C. 液波试验阳性D. 全腹膨隆E. 腹式呼吸减弱
29.男,58 岁。反复腹胀,尿少 3 年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加 2 周。乙型肝炎病史 15 年。腹部查体中不可能出现的体征是()。
A. 移动性浊音阳性
B. 尺压试验阳性
C. 液波试验阳性
D. 全腹膨隆
E. 腹式呼吸减弱
题目解答
答案
B. 尺压试验阳性
解析
步骤 1:理解题干信息
题干描述了一位58岁的男性患者,有乙型肝炎病史15年,反复出现腹胀和尿少的症状,最近2周症状加重,出现双下肢水肿和腹围明显增加。这些症状提示患者可能有腹水。
步骤 2:分析腹部查体可能出现的体征
- 移动性浊音阳性:腹水时,当患者改变体位时,腹水会随之移动,产生浊音。
- 尺压试验阳性:主要用于区分腹水和卵巢囊肿,腹水时尺压试验应为阴性。
- 液波试验阳性:腹水量较大时,用手叩击腹部,可感觉到液体波动。
- 全腹膨隆:腹水时腹部会显得膨隆。
- 腹式呼吸减弱:腹水时,腹部压力增加,可能影响呼吸运动,导致腹式呼吸减弱。
步骤 3:确定不可能出现的体征
根据上述分析,尺压试验阳性是用于区分腹水和卵巢囊肿的,腹水时尺压试验应为阴性。因此,腹部查体中不可能出现的体征是尺压试验阳性。
题干描述了一位58岁的男性患者,有乙型肝炎病史15年,反复出现腹胀和尿少的症状,最近2周症状加重,出现双下肢水肿和腹围明显增加。这些症状提示患者可能有腹水。
步骤 2:分析腹部查体可能出现的体征
- 移动性浊音阳性:腹水时,当患者改变体位时,腹水会随之移动,产生浊音。
- 尺压试验阳性:主要用于区分腹水和卵巢囊肿,腹水时尺压试验应为阴性。
- 液波试验阳性:腹水量较大时,用手叩击腹部,可感觉到液体波动。
- 全腹膨隆:腹水时腹部会显得膨隆。
- 腹式呼吸减弱:腹水时,腹部压力增加,可能影响呼吸运动,导致腹式呼吸减弱。
步骤 3:确定不可能出现的体征
根据上述分析,尺压试验阳性是用于区分腹水和卵巢囊肿的,腹水时尺压试验应为阴性。因此,腹部查体中不可能出现的体征是尺压试验阳性。