题目
关于临终患者昏迷的护理措施,下列不正确的是()A. 预防坠积性肺炎B. 维持病室温度至22 sim 25^circmathrm(C)C. 维持病室相对湿度为55% sim 60%D. 张口呼吸者可用消毒湿巾覆盖口鼻E. 加装床栏防止坠床
关于临终患者昏迷的护理措施,下列不正确的是()
A. 预防坠积性肺炎
B. 维持病室温度至$22 \sim 25^{\circ}\mathrm{C}$
C. 维持病室相对湿度为$55\% \sim 60\%$
D. 张口呼吸者可用消毒湿巾覆盖口鼻
E. 加装床栏防止坠床
题目解答
答案
D. 张口呼吸者可用消毒湿巾覆盖口鼻
解析
本题考查临终患者昏迷护理措施的正确性判断,核心在于识别不符合临床护理规范的选项。关键点包括:
- 保持呼吸道通畅:昏迷患者张口呼吸时,需避免增加呼吸阻力或感染风险。
- 环境管理:温度、湿度的合理控制是基础护理。
- 安全防护:防止坠床等意外发生。
选项D的错误在于使用消毒湿巾覆盖口鼻可能阻塞呼吸或引发感染,正确做法应为保持气道通畅并监测呼吸状态。
选项分析
A. 预防坠积性肺炎
正确。昏迷患者因咳嗽反射减弱,易发生坠积性肺炎,需通过翻身、拍背促进排痰。
B. 维持病室温度至$22 \sim 25^{\circ}\mathrm{C}$
正确。适宜温度可提升患者舒适度,减少感染风险。
C. 维持病室相对湿度为$55\% \sim 60\%$
正确。湿度有助于保持黏膜湿润,防止呼吸道干燥。
D. 张口呼吸者可用消毒湿巾覆盖口鼻
错误。湿巾覆盖口鼻会阻碍气体交换,增加窒息风险,且消毒湿巾可能滋生细菌。正确做法是调整体位(如侧卧位)、使用生理盐水湿润口唇或评估是否需气道干预。
E. 加装床栏防止坠床
正确。昏迷患者意识丧失,床栏可有效预防坠床。