胃及十二指肠溃疡患者手术治疗的适应证包括（）A. 复合性溃疡B. 大量出血经内科治疗无效C. 穿孔D. 瘢痕性幽门梗阻E. 胃溃疡恶变

本题考查胃及十二指肠溃疡溃疡患者手术治疗的适应证相关知识。解题思路是要逐一分析每个选项是否符合手术治疗的适应证。

• 选项A：复合性溃疡并非一定需要手术治疗，部分复合性溃疡溃疡可通过内科保守治疗缓解，所以该选项不符合手术治疗适应证。
• 选项B**：大量出血经内科治疗无效时，这种情况下持续出血会危及患者生命，手术治疗可以有效止血，是手术治疗的适应证之一。
• 选项C：穿孔会导致胃内容物进入腹腔，引起严重的腹膜炎等并发症，需要及时手术修补穿孔，避免病情进一步恶化，所以属于手术治疗适应证。
• 选项D：瘢痕性幽门梗阻会导致食物无法正常通过幽门进入十二指肠，引起呕吐、腹胀等症状，严重影响患者的消化功能和生活质量，手术治疗可以解除梗阻，恢复正常的消化功能，是手术治疗适应证。
• 选项E：胃溃疡恶变意味着肿瘤细胞会不断生长扩散，严重威胁患者生命，手术切除肿瘤是重要的治疗手段，属于手术治疗适应证。