原发性肝癌主要的转移途径为A. 门静脉系统B. 肝外血行转移C. 淋巴转移D. 直接浸润转移E. 腹腔种植性转移

原发性肝癌主要通过门静脉系统进行转移。这是因为肝癌细胞首先侵入肝内的血管，特别是门静脉系统，然后通过血液循环转移到肝脏的其他部位或远处器官。肝外血行转移、淋巴转移、直接浸润转移和腹腔种植性转移也是肝癌转移的途径，但相对较少见。