假性动脉瘤手术时，最好是（ ）。A. 不管假囊分支，用对端吻合术修复血管缺损B. 经囊移植一段静脉C. 为结扎侧支循环应行广泛分离D. 结扎动脉和静脉两端E. 切除全部假囊的内膜

本题考查假性动脉瘤手术的最佳处理方式，解题思路是对每个选项所涉及的手术操作进行分析，判断其是否符合假性动脉瘤手术的原则和要求。。

• 选项A：
  • 不管假囊分支，用对端吻合术修复血管缺损。。在假性动脉瘤手术中，假囊分支可能存在重要的侧支循环，直接不管假囊分支进行对端吻合术修复血管导致避免因侧支循环的破坏导致局部组织缺血等不良后果。所以该选项不符合手术的最佳处理原则。
• 选项B：
  • 经囊移植一段静脉。经囊移植静脉可能会增加感染的风险，因为假性动脉瘤的囊壁通常存在，本身就可能存在一定的病理改变，经囊操作不利于手术的安全性和有效性。所以该选项不是最好的手术方式。
• 选项C：
  • 为结扎侧支循环应行广泛分离。广泛分离结扎侧支循环会破坏局部的血液供应，导致局部组织缺血、坏死等严重并发症。所以该选项不可取。
• 选项D：
  • 结扎动脉和静脉两端。单纯结扎动脉和静脉两端，不能解决假性动脉瘤的根本问题，即囊壁的异常以及可能存在的血流动力学异常，术后不不彻底。所以该选项不是最佳选择。
• 选项E：
  • 切除全部假囊的内膜。切除全部假囊的内膜可以去除病变组织，防止再次形成假性动脉瘤，同时有利于血管的修复和重建，是假性动脉瘤手术时比较好的处理方式。所以该选项符合手术的最佳处理原则。