[单选，A2型题，A1/A2型题] 适合手术治疗的高血压脑内血肿是（）。A . 丘脑出血，深昏迷B . 内囊型血肿，深昏迷C . 脑桥出血，深昏迷D . 外侧型血肿，病情加重E . 外侧型血肿，病情稳定

考查要点：本题主要考查高血压脑内血肿的手术适应症，需结合血肿部位、患者病情进展等关键因素进行判断。

解题核心思路：

1. 血肿部位：外侧型血肿（大脑半球外侧）手术可及性高，而深部血肿（如丘脑、脑桥）手术风险大。
2. 病情状态：病情加重提示颅内压增高或脑疝风险，需紧急手术减压；病情稳定则可能优先保守治疗。
3. 排除干扰项：深昏迷（如选项A、B、C）通常代表病情极重，手术效果有限，优先考虑保守治疗。

选项分析

A. 丘脑出血，深昏迷

• 丘脑为深部结构，手术难度大，且深昏迷表明脑功能严重受损，手术风险高、效果差，不符合手术指征。

B. 内囊型血肿，深昏迷

• 内囊血肿可能体积较大，但深昏迷提示病情已无法逆转，手术时机丧失，不考虑手术。

C. 脑桥出血，深昏迷

• 脑桥属于脑干，手术风险极高，且深昏迷预后不良，保守治疗为主。

D. 外侧型血肿，病情加重

• 外侧型血肿位置较浅，手术易操作；病情加重说明颅内压持续升高，可能形成脑疝，需紧急手术减压，符合手术指征。

E. 外侧型血肿，病情稳定

• 虽然血肿位置适合手术，但病情稳定表明颅内压可控，可先保守治疗观察，非手术首选。