题目
患者,女,31岁,头痛、呕吐、意识不清1天入院。实验室检查脑脊液中氯化物明显减少,考虑诊断为:A. 结核性脑膜炎B. 化脓性脑膜炎C. 病毒性脑膜炎D. 隐球菌性脑膜炎E. 流行性乙型脑炎
患者,女,31岁,头痛、呕吐、意识不清1天入院。实验室检查脑脊液中氯化物明显减少,考虑诊断为:
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 流行性乙型脑炎
题目解答
答案
A. 结核性脑膜炎
解析
步骤 1:了解脑脊液中氯化物减少的临床意义
脑脊液中氯化物减少通常提示存在结核性脑膜炎。这是因为结核性脑膜炎时,脑脊液中的蛋白质含量增加,氯化物含量减少,这是由于结核杆菌感染导致的脑脊液成分改变。
步骤 2:排除其他选项
化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎和流行性乙型脑炎通常不会导致脑脊液中氯化物明显减少。这些疾病虽然也会引起脑脊液成分的改变,但通常不会出现氯化物减少的情况。
步骤 3:确定最终诊断
根据患者头痛、呕吐、意识不清的症状,结合实验室检查脑脊液中氯化物明显减少的结果,可以诊断为结核性脑膜炎。
脑脊液中氯化物减少通常提示存在结核性脑膜炎。这是因为结核性脑膜炎时,脑脊液中的蛋白质含量增加,氯化物含量减少,这是由于结核杆菌感染导致的脑脊液成分改变。
步骤 2:排除其他选项
化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎和流行性乙型脑炎通常不会导致脑脊液中氯化物明显减少。这些疾病虽然也会引起脑脊液成分的改变,但通常不会出现氯化物减少的情况。
步骤 3:确定最终诊断
根据患者头痛、呕吐、意识不清的症状,结合实验室检查脑脊液中氯化物明显减少的结果,可以诊断为结核性脑膜炎。