题目
某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括A. 是否使用免疫抑制剂B. 是否长期使用广谱抗生素C. 是否使用过糖皮质激素D. 是否有口腔念珠菌感染E. 是否有鼻导管吸氧史
某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括
A. 是否使用免疫抑制剂
B. 是否长期使用广谱抗生素
C. 是否使用过糖皮质激素
D. 是否有口腔念珠菌感染
E. 是否有鼻导管吸氧史
题目解答
答案
E. 是否有鼻导管吸氧史
解析
真菌性肺炎的发病通常与免疫功能低下或菌群失调有关。题目要求找出不相关的发病因素。需明确各选项中,免疫抑制剂、广谱抗生素、糖皮质激素会增加感染风险,口腔念珠菌感染可能成为感染源,而鼻导管吸氧一般不直接导致真菌感染,因此正确答案为E。
选项分析
A. 是否使用免疫抑制剂
免疫抑制剂会降低机体免疫力,使患者更易发生真菌感染,属于相关因素。
B. 是否长期使用广谱抗生素
广谱抗生素可能破坏正常菌群,导致真菌(如念珠菌)过度生长,属于相关因素。
C. 是否使用过糖皮质激素
糖皮质激素具有免疫抑制作用,长期使用会增加感染风险,属于相关因素。
D. 是否有口腔念珠菌感染
口腔念珠菌感染是念珠菌感染的表现,可能通过误吸扩散至肺部,属于相关因素。
E. 是否有鼻导管吸氧史
鼻导管吸氧本身不会直接导致真菌感染,除非存在其他并发症(如黏膜损伤),但题目未提及此类情况,因此不相关。