题目
67.患者，男，32 岁。外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白。口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。患者复苏成功后，护士给予保护脑组织、预防脑水肿，采取的措施有A、遵医嘱给予脱水剂、细胞活化剂B、戴冰帽，保持体温 36～37℃C、监测生命体征D、严格无菌操作E、不可随意抬高患者头部和上身
67.患者，男，32 岁。外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白。口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。患者复苏成功后，护士给予保护脑组织、预防脑水肿，采取的措施有A、遵医嘱给予脱水剂、细胞活化剂B、戴冰帽，保持体温 36～37℃C、监测生命体征D、严格无菌操作E、不可随意抬高患者头部和上身
题目解答
答案
答案：A解析：防治心搏骤停后缺氧性脑损伤的工作称为脑复苏，而防治脑水肿是脑复苏的关键。具体措施如下：①降温：降温可减低脑代谢，减少耗氧量，使大脑对缺氧的耐受增强。可用冰帽、大动脉冰敷，一般应降至 35～33℃为宜。②脱水疗法。③镇静解痉：如通过应用冬眠药物。④高压氧治疗。⑤激素治疗。⑥改善脑细胞代谢药治疗。
解析
步骤 1：脑复苏的关键措施
脑复苏的关键在于防治脑水肿，以减轻脑组织损伤。具体措施包括降温、脱水疗法、镇静解痉、高压氧治疗、激素治疗和改善脑细胞代谢药治疗等。
步骤 2：降温措施
降温可减低脑代谢，减少耗氧量，使大脑对缺氧的耐受增强。可用冰帽、大动脉冰敷，一般应降至 35～33℃为宜。
步骤 3：脱水疗法
脱水疗法是防治脑水肿的重要措施，可遵医嘱给予脱水剂、细胞活化剂等药物。
步骤 4：监测生命体征
监测生命体征是确保患者安全的重要措施，包括监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。
步骤 5：严格无菌操作
严格无菌操作是预防感染的重要措施，可减少感染对脑组织的进一步损伤。
步骤 6：不可随意抬高患者头部和上身
不可随意抬高患者头部和上身，以免加重脑水肿。
脑复苏的关键在于防治脑水肿，以减轻脑组织损伤。具体措施包括降温、脱水疗法、镇静解痉、高压氧治疗、激素治疗和改善脑细胞代谢药治疗等。
步骤 2：降温措施
降温可减低脑代谢，减少耗氧量，使大脑对缺氧的耐受增强。可用冰帽、大动脉冰敷，一般应降至 35～33℃为宜。
步骤 3：脱水疗法
脱水疗法是防治脑水肿的重要措施，可遵医嘱给予脱水剂、细胞活化剂等药物。
步骤 4：监测生命体征
监测生命体征是确保患者安全的重要措施，包括监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。
步骤 5：严格无菌操作
严格无菌操作是预防感染的重要措施，可减少感染对脑组织的进一步损伤。
步骤 6：不可随意抬高患者头部和上身
不可随意抬高患者头部和上身，以免加重脑水肿。