题目
患者,男,77岁,20年前发现房颤,当时未进行干预,平时无明显不适,近10年来每年两次体检心电图均为房颤。关于该患者的治疗原则,通常推荐的是A. 静脉用药恢复窦性心律B. 进行食道超声检查之后电复律C. 立即射频消融D. 控制心室率,防止动脉栓塞E. 植入永久起搏器
患者,男,77岁,20年前发现房颤,当时未进行干预,平时无明显不适,近10年来每年两次体检心电图均为房颤。关于该患者的治疗原则,通常推荐的是
A. 静脉用药恢复窦性心律
B. 进行食道超声检查之后电复律
C. 立即射频消融
D. 控制心室率,防止动脉栓塞
E. 植入永久起搏器
题目解答
答案
D. 控制心室率,防止动脉栓塞
解析
步骤 1:评估房颤类型
患者有20年的房颤病史,且近10年心电图均为房颤,表明患者为持续性房颤。持续性房颤的治疗目标是控制心室率和预防血栓形成,而不是恢复窦性心律。
步骤 2:控制心室率
控制心室率是房颤管理的重要组成部分,可以减轻症状并改善患者的生活质量。对于持续性房颤患者,控制心室率可以减少心脏负担,防止心力衰竭。
步骤 3:预防动脉栓塞
房颤患者有较高的血栓形成和栓塞风险,尤其是脑卒中。因此,预防动脉栓塞是房颤管理的另一个重要目标。抗凝治疗是预防动脉栓塞的主要手段。
患者有20年的房颤病史,且近10年心电图均为房颤,表明患者为持续性房颤。持续性房颤的治疗目标是控制心室率和预防血栓形成,而不是恢复窦性心律。
步骤 2:控制心室率
控制心室率是房颤管理的重要组成部分,可以减轻症状并改善患者的生活质量。对于持续性房颤患者,控制心室率可以减少心脏负担,防止心力衰竭。
步骤 3:预防动脉栓塞
房颤患者有较高的血栓形成和栓塞风险,尤其是脑卒中。因此,预防动脉栓塞是房颤管理的另一个重要目标。抗凝治疗是预防动脉栓塞的主要手段。