题目
左心衰竭引起的主要临床表现是( )。A. 下肢水肿B. 呼吸困难C. 肝肿大D. 颈静脉怒张E. 胃肠功能障碍
左心衰竭引起的主要临床表现是( )。
A. 下肢水肿
B. 呼吸困难
C. 肝肿大
D. 颈静脉怒张
E. 胃肠功能障碍
题目解答
答案
B. 呼吸困难
解析
左心衰竭的核心问题是肺循环淤血,导致患者出现以呼吸困难为主的症状。右心衰竭则主要表现为体循环淤血(如水肿、颈静脉怒张等)。本题需区分左右心衰竭的临床表现差异,抓住肺循环障碍这一关键点即可快速解题。
左心衰竭时,左心室泵血功能下降,血液淤滞在肺循环,引起肺淤血。肺泡壁毛细血管压力升高,液体渗出至肺泡,导致气体交换效率下降,患者出现呼吸困难(活动后加重,严重时夜间端坐呼吸)。其他选项中:
- 下肢水肿(A):由体循环淤血引起,属右心衰竭表现。
- 肝肿大(C)、颈静脉怒张(D):均为体循环静脉压升高的表现,属右心衰竭。
- 胃肠功能障碍(E):与肝淤血或血流动力学改变相关,非左心衰竭典型症状。