题目
患者,男,27岁。髋关节及骶髂关节疼痛1年余,活动后减轻,1个月前出现腹痛,腰部僵硬,X线示'竹节样'脊椎,诊断可能为A. 脊柱肿瘤)B. 脊柱结核C. 类风湿关节炎D. 强直性脊柱炎E. 骨关节炎
患者,男,27岁。髋关节及骶髂关节疼痛1年余,活动后减轻,1个月前出现腹痛,腰部僵硬,X线示'竹节样'脊椎,诊断可能为
A. 脊柱肿瘤)
B. 脊柱结核
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 骨关节炎
题目解答
答案
D. 强直性脊柱炎
解析
步骤 1:理解症状和体征
患者有髋关节和骶髂关节疼痛,活动后减轻,这提示可能与炎症性关节病相关。此外,患者有腹痛和腰部僵硬,这些症状也与某些炎症性关节病相关。
步骤 2:分析X线结果
X线显示“竹节样”脊椎,这是强直性脊柱炎的典型影像学表现。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性关节病,主要影响脊柱和骶髂关节,导致脊柱僵硬和疼痛。
步骤 3:排除其他疾病
脊柱肿瘤和脊柱结核通常不会导致“竹节样”脊椎,类风湿关节炎和骨关节炎虽然可以引起关节疼痛,但它们的影像学表现和临床表现与强直性脊柱炎不同。
患者有髋关节和骶髂关节疼痛,活动后减轻,这提示可能与炎症性关节病相关。此外,患者有腹痛和腰部僵硬,这些症状也与某些炎症性关节病相关。
步骤 2:分析X线结果
X线显示“竹节样”脊椎,这是强直性脊柱炎的典型影像学表现。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性关节病,主要影响脊柱和骶髂关节,导致脊柱僵硬和疼痛。
步骤 3:排除其他疾病
脊柱肿瘤和脊柱结核通常不会导致“竹节样”脊椎,类风湿关节炎和骨关节炎虽然可以引起关节疼痛,但它们的影像学表现和临床表现与强直性脊柱炎不同。