单选题 患者男性，56岁，3年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是(　　)。[['A.皮肤湿冷，尿量减少', 'B.面色潮红，脉搏洪大', 'C.辗转反侧，呻吟不止', 'D.烦躁不安，口唇发绀', 'E.头晕眼花，血压下降']]

本题考查慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者缺氧的典型临床表现。解题关键在于理解缺氧对身体各系统的具体影响，尤其是中枢神经系统和循环系统的反应。需注意区分不同病理状态下症状的差异，例如休克、发热、疼痛等其他情况的表现，避免混淆。

选项分析

选项A：皮肤湿冷，尿量减少

• 关联疾病：常见于休克或循环灌注不足，与末梢血管收缩、肾血流量减少有关。
• 排除理由：非缺氧直接表现。

选项B：面色潮红，脉搏洪大

• 关联疾病：多见于高血压或发热，与血容量增加、心输出量升高相关。
• 排除理由：缺氧时，患者更可能出现心率加快而非脉搏洪大，且面色潮红不典型。

选项C：辗转反侧，呻吟不止

• 关联疾病：常见于疼痛或极度不适，缺乏特异性。
• 排除理由：症状非缺氧特有，无法直接指向低氧血症。

选项D：烦躁不安，口唇发绀

• 关键分析：
  • 烦躁不安：缺氧导致大脑供氧不足，中枢神经系统功能紊乱。
  • 口唇发绀：血液中还原血红蛋白增多，皮肤黏膜呈青紫色，是低氧血症的典型体征。
• 结论：符合COPD患者缺氧的核心表现。

选项E：头晕眼花，血压下降

• 关联疾病：可能与脑供血不足或严重心功能不全有关。
• 排除理由：血压下降更提示循环衰竭，而非单纯缺氧。