[单选，A1型题] 在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是（）A. 河豚中毒B. 四季豆中毒C. 亚硝酸盐中毒D. 沙门菌中毒E. 葡萄球菌肠毒素中毒

本题考查食物中毒类型的临床表现判断。关键点在于识别发绀这一典型症状，结合发病时间和伴随症状，锁定中毒类型。亚硝酸盐中毒会导致高铁血红蛋白血症，引起组织缺氧，导致皮肤黏膜发绀，且潜伏期短，符合题干描述。

选项分析

A. 河豚中毒

• 典型症状：神经麻痹、运动障碍、呼吸循环衰竭。
• 排除理由：无发绀表现，潜伏期较长（数小时）。

B. 四季豆中毒

• 典型症状：急性胃肠炎（恶心、呕吐、腹痛）。
• 排除理由：无发绀，症状以消化系统为主。

C. 亚硝酸盐中毒

• 关键症状：发绀（口唇、指甲、皮肤青紫）、头晕、头痛、乏力、心跳加速。
• 机制：亚硝酸盐使血红蛋白变为高铁血红蛋白，失去携氧能力，导致组织缺氧。
• 潜伏期：短（半小时左右），与题干一致。

D. 沙门菌中毒

• 典型症状：发热、腹泻、呕吐，潜伏期较长（6-24小时）。
• 排除理由：无发绀，症状以感染中毒为主。

E. 葡萄球菌肠毒素中毒

• 典型症状：剧烈呕吐、腹泻，可能伴发热。
• 排除理由：无发绀，症状以胃肠道反应为主。