患儿，5天。母乳喂养，出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是（）。 [['A. 彻底清除感染灶', 'B. 高蛋白饮食', 'C. 有效保温', 'D. 防止感染', 'E. 防止外伤']]

步骤 1：评估患儿情况
患儿5天大，母乳喂养，第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染，体温36℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。这些症状表明患儿存在感染，需要及时处理。

步骤 2：确定首要护理措施
在新生儿脐炎的护理中，首要的护理措施是彻底清除感染灶。这包括清洁和消毒脐部，以防止感染扩散和进一步恶化。其他护理措施如高蛋白饮食、有效保温、防止感染和防止外伤都是重要的，但它们不是首要的护理措施。

步骤 3：执行护理措施
彻底清除感染灶的护理措施包括使用消毒剂（如碘伏）清洁脐部，去除脐部周围的分泌物和坏死组织，保持脐部干燥和清洁。这有助于控制感染并促进脐部愈合。