题目
50[X型题]护理计划的过程包括A. 排列护理诊断的优先顺序B. 确定预期目标C. 论证护理结局D. 制订护理措施E. 护理计划成文
50[X型题]护理计划的过程包括
A. 排列护理诊断的优先顺序
B. 确定预期目标
C. 论证护理结局
D. 制订护理措施
E. 护理计划成文
题目解答
答案
ABDE
A. 排列护理诊断的优先顺序
B. 确定预期目标
D. 制订护理措施
E. 护理计划成文
A. 排列护理诊断的优先顺序
B. 确定预期目标
D. 制订护理措施
E. 护理计划成文
解析
护理计划是护理程序的重要环节,其核心目的是根据护理诊断制定具体的措施并形成书面计划。本题考查对护理计划过程关键步骤的掌握。
破题关键在于区分护理计划与其他护理阶段(如诊断、评价)的差异。需明确:
- 排列护理诊断的优先顺序(确定重点问题);
- 确定预期目标(设定期望结果);
- 制订护理措施(具体行动方案);
- 护理计划成文(书面记录)。
注意排除干扰项:选项C“论证护理结局”属于护理评价阶段的内容,而非计划过程。
选项分析
A. 排列护理诊断的优先顺序
护理计划需先明确问题的轻重缓急,优先处理对患者威胁最大的诊断。
B. 确定预期目标
根据优先诊断,设定患者在护理干预后应达到的具体、可测量的结果。
D. 制订护理措施
针对目标设计具体、可操作的护理活动,如用药、健康教育等。
E. 护理计划成文
将上述内容书面化,确保执行和沟通的准确性。
C. 论证护理结局
属于后续评价阶段,需通过比较实际结果与预期目标来判断效果,与计划过程无关。