题目
11.对于急腹症的腹痛描述,下列不正确的是A. 转移性腹痛主要见于阑尾炎B. Charcot 三联症见于急性胆管炎C. 症状与体征不符多见于胆道蛔虫症D. 急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确E. 消化性溃疡穿孔腹痛定位明确
11.对于急腹症的腹痛描述,下列不正确的是
A. 转移性腹痛主要见于阑尾炎
B. Charcot 三联症见于急性胆管炎
C. 症状与体征不符多见于胆道蛔虫症
D. 急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确
E. 消化性溃疡穿孔腹痛定位明确
题目解答
答案
D. 急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确
解析
本题考查急腹症不同病因导致的腹痛特点。核心思路是区分各种急腹症的腹痛定位、伴随症状及体征。关键点在于:
- 单纯性机械性肠梗阻因无腹膜刺激征,腹痛定位不明确;
- 其他选项(如阑尾炎、胆管炎、胆道蛔虫症、消化性溃疡穿孔)的腹痛定位或症状特点需准确对应。
选项分析
A. 转移性腹痛主要见于阑尾炎
正确。阑尾炎初期腹痛在脐周,后转移至右下腹麦氏点,符合转移性腹痛特点。
B. Charcot三联症见于急性胆管炎
正确。Charcot三联症(腹痛、寒战高热、黄疸)是急性胆管炎的典型表现。
C. 症状与体征不符多见于胆道蛔虫症
正确。胆道蛔虫症可能表现为突发剧烈腹痛,但体检时腹部压痛、反跳痛不明显,症状与体征存在明显差异。
D. 急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确
错误。单纯性肠梗阻主要表现为阵发性绞痛,伴有肠鸣音亢进,但因无腹膜炎,压痛和反跳痛不明显,腹痛定位不明确。而选项描述“定位明确”与实际不符。
E. 消化性溃疡穿孔腹痛定位明确
正确。溃疡穿孔导致弥漫性腹膜炎,腹痛迅速波及全腹,但初期疼痛可能定位在上腹部或右上腹,随后扩散,需结合具体病程判断。但选项表述符合常见临床表现。