题目
甲状腺肿块压迫颈交感神经可出现:A. 喉头紧缩、气喘和呼吸困难B. 吞咽困难C. 面部青紫、水肿和颈静脉怒张D. 声音嘶哑E. Horner综合症
甲状腺肿块压迫颈交感神经可出现:
A. 喉头紧缩、气喘和呼吸困难
B. 吞咽困难
C. 面部青紫、水肿和颈静脉怒张
D. 声音嘶哑
E. Horner综合症
题目解答
答案
E. Horner综合症
解析
考查要点:本题主要考查甲状腺肿块压迫不同神经结构时的症状表现,重点在于区分颈交感神经与其他相关神经(如喉返神经)受压的症状。
解题核心思路:
- 明确解剖关系:甲状腺肿块可能压迫周围结构(如气管、食管、神经等)。
- 关键知识点:颈交感神经受压会导致Horner综合征,其典型症状为瞳孔缩小、上睑下垂、眼球凹陷。
- 排除干扰项:其他选项如声音嘶哑(喉返神经受损)、呼吸困难(气管受压)等需与Horner综合征区分。
破题关键点:
- 颈交感神经综合征(Horner综合征)是甲状腺肿块压迫颈交感神经的直接后果,需熟记其典型三联征。
甲状腺肿块压迫不同结构会导致不同症状:
- 压迫喉返神经:导致声音嘶哑(选项D)。
- 压迫气管:引起呼吸困难(选项A)。
- 压迫食管:导致吞咽困难(选项B)。
- 压迫上腔静脉:出现面部青紫、水肿(选项C)。
- 压迫颈交感神经:引发Horner综合征(选项E),表现为瞳孔缩小、上睑下垂、眼球凹陷。
选项分析:
- E选项(Horner综合征)是颈交感神经受损的唯一对应症状,其余选项均对应其他结构受压。