[单选] 王先生，38岁。因急性腹膜炎经手术治疗后1周，体温升高至38.2℃，伴腹泻、里急后重，下列检查中最有意义的是（）A. 内镜检查B. 腹部X线平片C. 大便常规化验D. 腹腔穿刺术E. 直肠指检

步骤 1：理解症状和体征
患者王先生在急性腹膜炎手术后1周出现体温升高至38.2℃，伴有腹泻和里急后重的症状。这些症状可能提示存在感染或炎症，特别是与手术相关的并发症。
步骤 2：评估检查方法
A. 内镜检查：主要用于检查消化道内部情况，但对腹膜炎术后并发症的诊断价值有限。
B. 腹部X线平片：可以显示腹部器官的形态和位置，但对软组织的分辨率较低，难以发现早期感染或炎症。
C. 大便常规化验：可以检查肠道感染，但对腹膜炎术后并发症的诊断价值有限。
D. 腹腔穿刺术：可以获取腹腔内液体样本，用于检查感染或炎症，但风险较高，需要慎重考虑。
E. 直肠指检：可以检查直肠和盆腔的情况，对于诊断腹膜炎术后并发症，特别是盆腔脓肿，具有较高的诊断价值。
步骤 3：选择最有意义的检查方法
直肠指检可以检查直肠和盆腔的情况，对于诊断腹膜炎术后并发症，特别是盆腔脓肿，具有较高的诊断价值。因此，直肠指检是最有意义的检查方法。