题目
2003U1-108 胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是A. 髂棘间径B. 髂嵴间径C. 骶耻外径D. 坐骨棘间径E. 对角径
2003U1-108 胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是
A. 髂棘间径
B. 髂嵴间径
C. 骶耻外径
D. 坐骨棘间径
E. 对角径
题目解答
答案
C. 骶耻外径
解析
考查要点:本题主要考查骨盆测量中各径线对分娩机制的影响,特别是胎头入盆受阻时的关键测量指标。
解题核心思路:
胎头入盆受阻通常与骨盆入口平面狭窄有关。骨盆入口平面的大小直接影响胎头的衔接,而骶耻外径是直接反映骨盆入口前后径的重要指标。若该径线过短,提示骨盆入口狭窄,导致胎头无法入盆。
破题关键点:
- 明确各骨盆径线的测量意义:
- 骶耻外径(C):直接评估骨盆入口前后径,是判断骨盆入口狭窄的直接依据。
- 其他选项(如对角径、坐骨棘间径)分别对应不同平面或侧面的评估,与本题情境关联性较低。
胎头入盆受阻的骨盆测量重点:
- 骨盆入口平面狭窄是胎头入盆延迟的主要原因。
- 骶耻外径(C)是测量骨盆入口前后径的直接指标:
- 正常值为18-20厘米,若小于18厘米提示骨盆入口狭窄。
- 该径线通过测量第五腰椎棘突至耻骨联合上缘中点的距离,能快速判断骨盆是否符合胎头入盆的解剖条件。
- 其他选项的作用:
- 髂棘间径(A)、髂嵴间径(B):反映骨盆外侧宽度,与假骨盆相关,对判断胎头入盆影响较小。
- 对角径(E):间接估计骨盆入口大小,但需结合其他指标。
- 坐骨棘间径(D):用于评估中骨盆宽度,与胎头入盆无直接关系。