题目

在低张性缺氧中，其血氧变化特点通常表现为()A. (PaO)_2降低，(SaO)_2正常B. (PaO)_2正常，(SaO)_2降低C. (PaO)_2和(SaO)_2均降低D. (PaO)_2和(SaO)_2均升高E. (PaO)_2降低，(SaO)_2升高

在低张性缺氧中，其血氧变化特点通常表现为()

A. $\text{PaO}_2$降低，$\text{SaO}_2$正常

B. $\text{PaO}_2$正常，$\text{SaO}_2$降低

C. $\text{PaO}_2$和$\text{SaO}_2$均降低

D. $\text{PaO}_2$和$\text{SaO}_2$均升高

E. $\text{PaO}_2$降低，$\text{SaO}_2$升高

题目解答

答案

C. $\text{PaO}_2$和$\text{SaO}_2$均降低

解析

本题考查低张性缺氧的血氧变化特点，核心在于理解PaO₂（动脉血氧分压）与SaO₂（动脉血氧饱和度）的关系。低张性缺氧的本质是肺部气体交换障碍，导致PaO₂下降。由于PaO₂直接影响血红蛋白的氧合状态，当其降低时，SaO₂也会随之减少。需注意区分其他类型缺氧（如血液性缺氧）的血氧指标变化。

正确答案解析

低张性缺氧的典型特征是PaO₂降低，进而引起SaO₂下降。具体原因如下：

  1. 氧离曲线特性：当PaO₂在60mmHg以上时，氧离曲线较平坦，SaO₂变化较小；但若PaO₂降至60mmHg以下，曲线进入陡直段，SaO₂和血氧含量会显著下降，导致组织缺氧。
  2. 生理连带关系：PaO₂是血氧饱和度的直接驱动因素，二者同步变化。

错误选项解析

  • A. PaO₂降低，SaO₂正常：错误。低张性缺氧时，PaO₂下降必然导致SaO₂降低，二者不会分离。
  • B. PaO₂正常，SaO₂降低：错误。此为血液性缺氧（如贫血、CO中毒）的特点，与低张性缺氧无关。
  • D. PaO₂和SaO₂均升高：错误。缺氧状态下，PaO₂和SaO₂不可能同时升高。
  • E. PaO₂降低，SaO₂升高：错误。PaO₂降低时，SaO₂不可能升高，违背生理规律。