左心衰竭最早出现的症状是A. 劳力性呼吸困难B. 咳粉红色泡沫痰C. 夜间阵发性呼吸困难D. 端坐呼吸E. 心源性哮喘

步骤 1：理解左心衰竭的症状
左心衰竭是指左心室泵血功能下降，导致肺循环淤血和体循环灌注不足。其症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力等。
步骤 2：分析选项
A. 劳力性呼吸困难：患者在体力活动时出现呼吸困难，休息后可缓解，是左心衰竭最早出现的症状。
B. 咳粉红色泡沫痰：是急性左心衰竭的典型症状，但不是最早出现的症状。
C. 夜间阵发性呼吸困难：患者在夜间睡眠中突然因憋气而惊醒，坐起后可缓解，是左心衰竭的常见症状，但不是最早出现的症状。
D. 端坐呼吸：患者在平卧时出现呼吸困难，需端坐或半卧位才能缓解，是左心衰竭的常见症状，但不是最早出现的症状。
E. 心源性哮喘：患者在夜间睡眠中突然因憋气而惊醒，伴有咳嗽、咳痰，是左心衰竭的常见症状，但不是最早出现的症状。
步骤 3：确定答案
根据以上分析，劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。