升结肠癌的主要临床表现为A. 黑便B. 里急后重C. 贫血D. 便秘E. 肠梗阻

升结肠癌的临床表现需要结合其解剖位置特点进行分析。升结肠位于右半结肠，肠腔较宽，肿瘤生长初期可能缓慢出血，导致慢性失血性贫血。而右半结肠癌的典型症状包括贫血、乏力、体重下降等，与肿瘤慢性消耗和隐性出血相关。相比之下，左半结肠癌更易因肠腔狭窄引发梗阻症状（如肠梗阻、便秘）。因此，贫血是升结肠癌的主要临床表现。

选项分析：

• A. 黑便：通常由上消化道出血（如胃、十二指肠）引起，结肠出血一般为暗红色或鲜红色，而非黑便。
• B. 里急后重：属于直肠癌的典型症状，与直肠受累相关。
• C. 贫血：升结肠癌因慢性隐性出血导致贫血，符合右半结肠癌的特征。
• D. 便秘：多见于左半结肠癌导致的肠腔狭窄。
• E. 肠梗阻：左半结肠癌更易引发，升结肠癌晚期可能出现但非主要表现。

结论：升结肠癌的主要临床表现为贫血（选C）。