题目
[单选,A1型题] 对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()A. 严重肺通气功能障碍B. 严重肺动-静脉样分流C. 通气/血流比例增大D. 肺弥散功能障碍E. 耗氧量增加
[单选,A1型题] 对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()
A. 严重肺通气功能障碍
B. 严重肺动-静脉样分流
C. 通气/血流比例增大
D. 肺弥散功能障碍
E. 耗氧量增加
题目解答
答案
B. 严重肺动-静脉样分流
解析
步骤 1:理解Ⅰ型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭,也称为低氧血症型呼吸衰竭,主要表现为动脉血氧分压(PaO2)降低,而二氧化碳分压(PaCO2)正常或降低。这通常与肺泡通气不足或气体交换障碍有关。
步骤 2:分析高浓度氧疗无效的原因
高浓度氧疗无效可能是因为存在严重的肺动-静脉样分流。肺动-静脉样分流是指部分肺动脉血未经气体交换直接流入肺静脉,导致氧合血减少,即使给予高浓度氧疗,这部分分流的血液也无法被有效氧合,从而导致氧疗无效。
步骤 3:排除其他选项
A. 严重肺通气功能障碍:虽然可能导致Ⅰ型呼吸衰竭,但高浓度氧疗通常可以改善氧合。
C. 通气/血流比例增大:这通常会导致低氧血症,但高浓度氧疗通常可以改善氧合。
D. 肺弥散功能障碍:虽然可能导致Ⅰ型呼吸衰竭,但高浓度氧疗通常可以改善氧合。
E. 耗氧量增加:这可能导致低氧血症,但高浓度氧疗通常可以改善氧合。
Ⅰ型呼吸衰竭,也称为低氧血症型呼吸衰竭,主要表现为动脉血氧分压(PaO2)降低,而二氧化碳分压(PaCO2)正常或降低。这通常与肺泡通气不足或气体交换障碍有关。
步骤 2:分析高浓度氧疗无效的原因
高浓度氧疗无效可能是因为存在严重的肺动-静脉样分流。肺动-静脉样分流是指部分肺动脉血未经气体交换直接流入肺静脉,导致氧合血减少,即使给予高浓度氧疗,这部分分流的血液也无法被有效氧合,从而导致氧疗无效。
步骤 3:排除其他选项
A. 严重肺通气功能障碍:虽然可能导致Ⅰ型呼吸衰竭,但高浓度氧疗通常可以改善氧合。
C. 通气/血流比例增大:这通常会导致低氧血症,但高浓度氧疗通常可以改善氧合。
D. 肺弥散功能障碍:虽然可能导致Ⅰ型呼吸衰竭,但高浓度氧疗通常可以改善氧合。
E. 耗氧量增加:这可能导致低氧血症,但高浓度氧疗通常可以改善氧合。