题目
某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是( )。A. 头低足高位B. 暂禁食C. 建立静脉通路D. 迅速交叉配血E. 氧气吸入
某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是( )。
A. 头低足高位
B. 暂禁食
C. 建立静脉通路
D. 迅速交叉配血
E. 氧气吸入
题目解答
答案
A. 头低足高位
解析
本题考查休克患者的体位处理原则及上消化道出血的急救护理措施。关键点在于明确休克患者应采取的体位,以及头低足高位可能带来的风险。需注意区分不同病情下的体位要求,避免混淆。
选项分析
A. 头低足高位
错误原因:休克患者应采取中凹位(头胸抬高20-30度,下肢抬高15-20度),而非头低足高位。头低足高位可能增加颅内压,加重脑水肿,对休克患者不利。
B. 暂禁食
正确性:上消化道出血患者需禁食,避免刺激胃黏膜,防止病情加重。
C. 建立静脉通路
正确性:休克患者需及时补液,建立静脉通路是抢救基础。
D. 迅速交叉配血
正确性:为可能的输血做准备,属于常规急救步骤。
E. 氧气吸入
正确性:改善组织缺氧,符合急救原则。