题目
患者,男性,40岁。一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区,左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是A. 心电图B. 心包镜C. 心包穿刺D. X线检查E. 超声心动图
患者,男性,40岁。一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区,左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是
A. 心电图
B. 心包镜
C. 心包穿刺
D. X线检查
E. 超声心动图
题目解答
答案
E. 超声心动图
解析
步骤 1:理解心包积液的诊断方法
心包积液的诊断方法包括心电图、心包镜、心包穿刺、X线检查和超声心动图。每种方法都有其特点和适用范围。
步骤 2:分析各选项的优缺点
- 心电图:可以显示心包积液对心脏电活动的影响,但不能直接显示积液量。
- 心包镜:可以直接观察心包腔内情况,但属于侵入性检查,风险较高。
- 心包穿刺:可以抽取积液进行化验,但同样属于侵入性检查,风险较高。
- X线检查:可以显示心脏轮廓的变化,但对少量积液的诊断不够敏感。
- 超声心动图:可以直观地显示心包积液的量和分布,无创、快速、准确。
步骤 3:选择最合适的诊断方法
根据上述分析,超声心动图是诊断心包积液迅速、可靠的方法。
心包积液的诊断方法包括心电图、心包镜、心包穿刺、X线检查和超声心动图。每种方法都有其特点和适用范围。
步骤 2:分析各选项的优缺点
- 心电图:可以显示心包积液对心脏电活动的影响,但不能直接显示积液量。
- 心包镜:可以直接观察心包腔内情况,但属于侵入性检查,风险较高。
- 心包穿刺:可以抽取积液进行化验,但同样属于侵入性检查,风险较高。
- X线检查:可以显示心脏轮廓的变化,但对少量积液的诊断不够敏感。
- 超声心动图:可以直观地显示心包积液的量和分布,无创、快速、准确。
步骤 3:选择最合适的诊断方法
根据上述分析,超声心动图是诊断心包积液迅速、可靠的方法。